下面是本期现场的精彩问答录音(点击播放)：姚主任做客924[节目录音·第5期]→

　　上周五下午，聊城博爱妇女儿童医院(原聊城博爱医院)金牌妇产科医师、首席不孕不育医师——姚随萍教授如期赴约FM924聊城音乐广播电台，就少女初次来月经量多不尽、如何预防过期妊娠、异位妊娠是否需要通水、带坏对例假的影响以及不孕不育的原因等困扰着女性朋友的一些常见问题进行了详细解答!

　　1、女儿来例假十多天了还没走，孩子今年12岁，今年是刚来，量不多就是老是走不光这是怎么个情况呢?

　　答：这位朋友你好，女孩12岁来月经也属于正常年龄，但是经期已经十多天这个是不正常的，这样呢这两天呢可以带孩子到医院来找我，憋着尿来，首先做个B超，排除一下盆腔的肿留，就是先给孩子排除一下双侧卵巢的肿留，如果没有肿留的话呢，在考虑是一个功能失调性子宫出血再给您开点药就可以了。最好在检查个血。

　　2、怀孕七个月了，乳头旁边这两天偶尔有针扎的感觉，乳头周围有油油的感觉，还有分泌物已经氧化的黑黑的那种了。这是怎么回事呢?

　　答：这属于正常现象，因为妊娠晚期逐渐开始激素水平的升高，泌乳素也要升高，这个时候呢有个别的孕妇会出现溢乳的情况，这属于正常现象不用担心，但是要注意乳头的保养。晚期八个半月左右的时候，每天晚上用温水把毛巾洗净拧干，进行乳头擦洗。在37周的时候呢可以进行乳头按摩，双侧乳头按摩，可以预防过期妊娠，还可以提高顺产率。

　　3、如果原来有异位妊娠保守药物治疗后，在要宝宝是不是需要通水呢?异位妊娠恢复输卵管自己康复不了吗?通水的作用又是什么呢?

　　答：当然不是绝对的必须通水，可以先做个孕前查体，如果双侧附件经过大夫检查没有什么问题的话，也可以不用做通水，但是绝大部分会有单侧附件或者双侧附件增厚的情况，做个通水呢是看通畅不通畅，以防再次发生异位妊娠，有些输卵管是自己可以康复的，通水的作用呢就是看它通畅不通畅，如果是通而不畅呢，我们经过治疗以后咱们在怀孕，不然的话在得异位妊娠会很麻烦。因为我见过有的朋友一年三次异位妊娠的也就是宫外孕的，最后实在没有办法一侧输卵管切除，几个月之后，内侧又怀孕进入宫腔了，之后生了个健康的宝宝。

　　4、有两个孩子了，小的五岁半，带环三年半了，这两次来例假量少持续不断这是怎么回事呢?问一下。

　　答：两次来的例假少，我不知道有没有做过流产，带环带了三年半，带环之前有没有做过流产我也不知道，现在量少一种情况呢是由子宫内膜炎，子宫内膜比较薄，月经量会比较少，持续不断呢有可能一种情况是环刺激的，再就是环异位了;在一种情况呢可能子宫内膜息肉导致的，还有呢有盆腔感染有盆腔炎导致的卵巢功能的下降。这种情况最好是到医院来查一下。

　　5、(上个问题的补充)33周岁带环之前留过两次产

　　答：那最好到医院过来找我检查一下，留过两次产有可能有宫腔粘连，可以造成月经量少，也有可能是宫腔里面有瘢痕，都不好说现在，憋尿过来检查看看。

　　6、好朋友准备怀孕，但是之前流产过一次了，他们家看着我怀孕七个月了很是着急，看过中医说身体很寒凉，一直用食疗，想问问有没有更好的方法?

　　答：如果没怀孕的话最好是不可取，最好是到医院来检查一下，进行一下查体，看看是男方还是女方的问题，当然中医讲说他寒凉，我们西医没有这个说法，西医就是多方面的因素，比如说流过产，有可能免疫性不孕，体内产生的抗体他就是不怀孕。有可能出现宫腔，有宫腔粘连，需要宫腔镜的检查，着床的位置粘住了根本没给他空间，有可能是输卵管的问题，也可能这位朋友通过水通畅，但是远端有没有粘连不知道，也可能是宫颈的问题，比如说炎症，宫颈粘液性状的改变，分泌物性状的改变也会造成不怀孕。这是炎症引起的。也有可能是丈夫的问题，比如说他老公精液有问题。前两天我查的那个男的精子就是零他怎么怀孕。结婚三四年了还老觉着是不是要退她呢，一个精子没有是零，所以夫妻两个人一同检查，先别盲目的看中医，中医是很好，但是别盲目的看。调理身体还可以，但如果是治病，比方说这个地方粘住了，多少重要也剖不开对吧。

　　7、姚主任您好，孕前检查可以检查输卵管的情况吗?通水会不会对输卵管造成影响呢?谢谢!

　　答：如果是单纯的孕前查体可以检查输卵管的情况，就做个妇科检查、做个B超、查个血、查个分泌物的情况就可以了，如果是试孕三个月，孕前查体都没有问题了，试孕三个月以上不怀孕那就要做通水，通水一般来讲对输卵管不会造成影响，如果输卵管通畅的话，因为我们不仅通的是生理盐水，里边有消炎药，有防粘连的，还起到一定的治疗作用。并且我们还可以在宫腔镜下直接做通水，因为我在做腹腔镜的时候，有的人输卵管不通，她宫腔里面能够储存20-40ml的盐水，那这种情况下，如果是他去盲通的话，肯定他讲输卵管是通畅的，因为我们通水就进去20ml，因为正常情况下子宫腔容量只有5-7ml，如果20ml很通畅就进去了，实际上呢他是不通的，我在腹腔镜下看。并且呢，有很多小诊所什么也不查，也不查分泌物，也不知道有没有炎症，也不知道有没有感染，直接通水，也有这样的，通水反而造成了感染，所以说先要全面查体，如果说没有问题的情况下，最好在专业的医院专业的医生，充分的消毒好以后再进行通水应该是没有问题的。如果说所有的因素都查不到，那就必须腹腔镜探查。

　　温馨提示：聊城博爱妇女儿童医院主任，做客聊城音乐广播电台与女性朋友们共话健康，是聊城博爱妇女儿童医院与聊城音乐广播电台(92.4)鼎力合作，打造的大型妇科知识对话访谈栏目，旨在普及女性健康知识，帮助更多的水城老百姓。更多孕产问题准妈们或孕妈们可以到聊城博爱妇女儿童医院妇产科找姚教授当面咨询。聊城博爱妇女儿童医院也开通24小时妇产咨询专线0635-6986099，方便大家答疑解惑。